पदग्रहण/नियुक्ति पर दस्तावेज सत्यापन Doc

G-B

समक्ष-श्रीमान........................................ महोदय,

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 शपथ पत्र (पदग्रहण/नियुक्ति पर दस्तावेज सत्यापन Document Verification)

मैं....................................... आयु लगभग......... वर्ष पुत्र/पुत्री/पत्नी.................................... पता ग्राम/मोहल्ला-....................................................................... तहसील-....................... जनपद-......................... का/की स्थाई/अस्थाई निवासी/निवासिनी है तथा सशपथ निम्न बयान करता/करती हूँ:-

धारा-1यह कि शपथी/शपथिनी द्वारा दिनांक-................... को................................................................ में...................................पद हेतु आवेदन किया गया था, जिसका आवेदन/पंजीकरण संख्या-............................................ है।

धारा-2यह कि उक्त आवेदन के आधार पर शपथी/शपथिनी का चयन........................................पद पर किया गया है जिसकी पुष्टि पत्रांक संख्या-............................................... दिनांक-.................. द्वारा की गई है।

धारा-3यह कि प्रस्तुत नियुक्ति पत्र/जॉइनिंग पत्रपूर्णत: शपथी/शपथिनी के नाम से निर्गत किया गया है तथा उक्त नियुक्ति पत्र/जॉइनिंग लेटर शपथी/शपथिनी का ही है, किसी अन्य व्यक्ति का नहीं है।

धारा-4यह कि उक्त चयन पत्र के अनुसार शपथी/शपथिनी को दिनांक-....................... को संबंधित पद पर पदग्रहण (ज्वाइनिंग) करने हेतु निर्देशित किया गया है।

धारा-5यह कि शपथी/शपथिनी द्वारा आवेदन पत्र के साथ प्रस्तुत किए गए समस्त दस्तावेज, प्रमाण-पत्र एवं अन्य सभी अभिलेख, प्रपत्र तथा काउंसलिंग के समय प्रस्तुत किए गए सभी दस्तावेज, प्रमाण-पत्र एवं अन्य अभिलेख, प्रपत्र पूर्णतः सत्य, सही एवं प्रमाणिक थे। इनमें किसी भी प्रकार की कूट रचना (फर्जीवाड़ा) अथवा छेड़छाड़ नहीं की गई थी।

धारा-6यह कि शपथी/शपथिनी द्वारा जो पदग्रहण (ज्वाइनिंग) के समय प्रस्तुत किए गए जोइनिंग-पत्र तथा सभी दस्तावेज, प्रमाण-पत्र एवं अन्य अभिलेख व अन्य सभी प्रपत्र सही व सत्य है इनमें किसी भी प्रकार की कूट रचना (फर्जीवाड़ा) अथवा छेड़छाड़ नहीं की गई है।

धारा-7यह कि शपथी/शपथिनी वर्तमान में भारत सरकार, राज्य सरकार अथवा किसी स्थानीय निकाय/निगम /संस्था/विभाग में किसी भी पद पर कार्यरत नहीं है।

धारा-8यह कि शपथी/शपथिनी वर्तमान में किसी विद्यालय, महाविद्यालय, विश्वविद्यालय अथवा अन्य किसी नियमित शैक्षणिक पाठ्यक्रम में अध्ययनरत नहीं है।

धारा-9यह कि शपथी/शपथिनी का कोई आपराधिक इतिहास नहीं है तथा उसके विरुद्ध किसी भी न्यायालय/प्राधिकरण में कोई आपराधिक वाद विचाराधीन या लंबित नहीं है और न ही किसी प्रकार की जाँच/विवेचना प्रचलित है।

धारा-10यह कि शपथी/शपथिनी को पूर्व में किसी भी संस्था, विभाग, कंपनी, विद्यालय, महाविद्यालय अथवा अन्य प्रतिष्ठान से न तो निष्कासित किया गया है और न ही ब्लैकलिस्ट किया गया है।

धारा-11यह कि यदि उपरोक्त कथनों में से कोई भी तथ्य असत्य या भ्रामक पाया जाता है, तो शपथी/शपथिनी के विरुद्ध विधि अनुसार कार्यवाही की जा सकेगी, जिसके लिए शपथी/शपथिनी स्वयं उत्तरदायी होगा/होगी।

धारा-12यह कि शपथी/शपथिनीने किसी प्रकार का कोई तथ्य छिपाया नहीं है।

ह०/नि०अं०शपथी/शपथिनी

सत्यापन:-

मैं शपथी/शपथिनी सत्यापित करता/करती हूँ कि इस शपथ-पत्र की धारा 1ता12 मेरे निजी ज्ञान से सही व सत्य हैं, जिसका सत्यापन कचेहरी/तहसील......................................................... में दिनांक-............................. किया गया।

ह०/नि०अं०शपथी/शपथिनी