पुत्र व उसकी पत्नी को बेदखल की सूचना प्र

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समक्ष-श्रीमान........................................ महोदय,

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 शपथ पत्र (पुत्र व उसकी पत्नी को बेदखल की सूचना प्रकाशित हेतु)

मैं........................................... आयु लगभग......... वर्ष पुत्र/पुत्री/पत्नी.................................... पता ग्राम/मोहल्ला-....................................................................... तहसील-....................... जनपद-......................... का/की स्थाई/अस्थाई निवासी/निवासिनी है तथा सशपथ निम्न बयान करता/करती हूँ:-

धारा-1यह कि शपथी/शपथिनी का पुत्र......................................................... व उसकी पत्नी.................................................. है, जिसका आचरण एवं व्यवहार लंबे समय से अनुचित एवं असामाजिक रहा है। तथा पुत्र द्वारा निरंतर............................................................... करता रहता है, पुत्र की पत्नी द्वारा न तो अपने पति को समझाया जाता है और न ही गलत आचरण व गलत व्यवहार करने से रोका जाता है और उसके सभी गलत कार्यो में पूर्ण सहयोग किया जाता है तथा पुत्री की पत्नी द्वारा भी निरंतर......................................................................... करती रहती है जिसके कारण परिवार की प्रतिष्ठा एवं शांति पर अधिक प्रभाव पड़ रहा है।

धारा-2यह कि पुत्र व उसकी पत्नी उसके उक्त आचरण के कारण शपथी/शपथिनी एवं परिवारजनों का समाज, रिश्तेदारों एवं ग्राम/मोहल्ले में सम्मानपूर्वक रहना, आना-जाना एवं मेल-जोल बनाए रखना अत्यंत कठिन हो गया है। परिवार के सभी सदस्यों द्वारा बार-बार समझाने एवं सुधारने के प्रयास किए जाने के बावजूद भी पुत्र व उसकी पत्नी के व्यवहार में कोई सकारात्मक परिवर्तन नहीं यानि सुधार नहीं आया है। वर्तमान परिस्थितियों को देखते हुए यह आशंका बनी हुई है कि भविष्य में वह कोई गंभीर या कोई ऐसी घटना कर सकते है, जिससे निर्दोष परिवारजन अनावश्यक रूप से कानूनी अथवा सामाजिक परेशानियों में पड़ सकते हैं।

धारा-3यह कि शपथी/शपथिनी अत्यंत विवश/परेशान होकर पुत्र व उसकी पत्नी को अपनी मर्जी स्वेच्छा व परिवारीजन की सहमति से व खूब सोच समझ कर अपने उक्त पुत्र व उसकी पत्नी को आज दिनांक-................... से अपनी समस्त चल-अचल संपत्ति से पूर्णतः बेदखल करता/करती है तथा उससे अपना समस्त पारिवारिक संबंध समाप्त करता/करती है। अब से उक्त पुत्र व उसकी पत्नी द्वारा किए गए किसी भी प्रकार के कार्य, लेन-देन अथवा गतिविधियों के लिए वह स्वयं उत्तरदायी होगा। उसके किसी भी कृत्य के लिए शपथी/शपथिनी या परिवार के अन्य सदस्य किसी भी प्रकार से जिम्मेदार नहीं होंगे जिसकी बेदखली की सूचना समाचार पत्र में प्रकाशित करवाना चाहता/चाहती है बेदखली के सम्बन्ध में सम्बन्धित अधिकारियो को प्रार्थना पत्र दिया जा चुका है।

धारा-4यह कि शपथी/शपथिनी ने किसी भी तथ्य को छुपाया नहीं है।

ह०/नि०अं०शपथी/शपथिनी

सत्यापन:-

मैं शपथी/शपथिनी सत्यापित करता/करती हूँ कि इस शपथ-पत्र की धारा 1ता4 मेरे निजी ज्ञान से सही व सत्य हैं, जिसका सत्यापन कचेहरी/तहसील......................................................... में दिनांक-............................. किया गया।

ह०/नि०अं०शपथी/शपथिनी