पैन कार्ड संशोधन हेतु हिंदी शपथ पत्र | K

G-A

समक्ष-श्रीमान........................................ महोदय,

.........................................................

 शपथ पत्र (पैन कार्ड संशोधन हेतु)

मैं........................................ आयु लगभग......... वर्ष पुत्र/पुत्री/पत्नी.................................... पता ग्राम/मोहल्ला-....................................................................... तहसील-....................... जनपद-......................... का/की स्थाई/अस्थाई निवासी/निवासिनी है तथा सशपथ निम्न बयान करता/करती हूँ:-

धारा-1यह कि शपथी/शपथिनी का पैन कार्ड संख्या-............................... जारी है जिसमे कुछ विवरण त्रुटिवश गलत अंकित है जो गलत विवरण निम्न है-

उक्त पैन कार्ड को सही दस्तावेज के अनुसार संशोधन कर सही विवरण दर्ज किया जाना न्यायोचित है।

धारा-2यह कि उक्त पैन कार्ड संख्या प्रार्थी/प्रार्थिनी का ही है तथा पैन कार्ड व सही अभिलेख पर अंकित विवरण एक ही व्यक्ति के है जो शपथी/शपथिनी है।

धारा-3यह कि शपथी/शपथिनीने किसी प्रकार का कोई तथ्य छिपाया नहीं है।

ह०/नि०अं०शपथी/शपथिनी

सत्यापन:-

मैं शपथी/शपथिनी सत्यापित करता/करती हूँ कि इस शपथ-पत्र की धारा 1ता3 मेरे निजी ज्ञान से सही व सत्य हैं, जिसका सत्यापन कचेहरी/तहसील......................................................... में दिनांक-............................. किया गया।

ह०/नि०अं०शपथी/शपथिनी